护理管理学的目录
第一章绪论
第一节管理学概述
一、管理
二、管理者
三、管理学、卫生管理学及护理管理学
四、学习管理学知识的重要性
第二节管理思想的形成与发展
一、中国管理思想的形成与发展
二、其他国家管理思想的形成与发展
第三节管理的基本原理与原则
一、系统原理及相关原则
二、人本原理及相关原则
三、动态原理及相关原则
四、效益原理及相关原则
第二章护理管理与护理管理学
第一节概述
一、护理管理和护理管理学的概念
二、护理管理的特点
第二节护理管理的方法与意义
一、护理管理的方法
二、护理管理的意义
第三节护理管理的发展历程及趋势
一、护理管理的发展历程
二、护理管理的趋势
第三章护理的计划管理
第一节计划
一、计划的基本概念
二、计划的类型
三、计划工作的原则
四、制订计划的步骤
第二节目标
一、目标的概念
二、目标的作用
三、制订目标的要求
第三节目标管理
一、目标管理的概念
二、目标管理的特征
三、目标管理的基本过程
四、目标管理的优缺点
第四节时间管理
一、时间管理的概念
二、时间管理的步骤
三、时间管理的策略
四、ABC时间管理方法
第四章护理的组织管理
第一节概述
一、组织的基本概念
二、组织的基本要素
三、组织设计与组织结构
四、正式组织与非正式组织
第二节我国卫生组织系统
一、卫生组织系统的分类和任务
二、我国医院组织系统
第三节我国护理组织系统
一、各级卫生行政部门的护理管理组织机构
二、医院内护理组织系统
三、社区护理组织管理
四、中华护理学会及卫生部护理中心
第五章护理的人力资源管理
第一节概述
一、人力资源管理的内涵
二、人力资源管理的意义
三、护理的人力资源管理的基本内容
第二节护理人员岗位设置、编配与排班
一、护理人员编配的原则和依据
二、护理人员岗位设置
三、护理人员排班
四、各级护理岗位要求
第三节护理人力资源培训与考核
一、护理人力资源的培训
二、护理人员绩效考核
第六章护理的领导管理
第一节概述
一、领导职能的概念和作用
二、领导者的素质要求
三、领导的影响力
第二节领导理论
一、领导特质理论
二、领导行为理论
三、领导情境理论
第三节激励理论
一、激励概述
二、激励理论
第七章护理质量管理
第一节护理质量管理概述
一、有关概念
二、质量管理发展概述
三、护理质量管理
第二节护理质量管理体系
一、护理质量体系的基本要素
二、护理质量管理体系运作
三、护理质量体系运作中应注意的问题
第三节护理质量管理的方法
一、护理质量管理的基本方法
二、护理质量管理的最新方法
三、护理质量管理程序
第四节护理质量评价
一、护理质量评价的内容
二、护理质量评价的组织
三、护理质量评价的方式
四、护理质量评价的程序
第五节医院感染与护理管理
一、医院感染概述
二、医院感染的危害
三、医院感染管理的影响因素
四、医院感染的控制和预防
第八章医疗护理风险与安全管理
第一节医疗护理风险管理
一、医疗风险概念与成因
二、医疗风险管理目标
三、医疗风险管理的程序
四、医疗风险管理的主要内容
五、医疗风险的防范与化解
六、常见医疗护理风险的相关因素
七、护理人员在风险管理中的角色
八、医疗护理风险管理的重要性
第二节医疗护理安全管理
一、护理质量缺陷
二、医疗纠纷
三、医疗事故
第三节护理人员职业性损伤及防范
一、护理人员职业性损伤概念
二、护理职业性损伤的危险因素
三、护理职业性损伤的防范
第九章护理经营管理
第一节护理成本及管理
一、成本的概念
二、成本的分类
三、护理成本核算
四、护理成本分析
第二节护理物质管理
一、护理设备管理
二、护理物品管理
第三节护理信息管理
一、信息的概述
二、护理信息的分类
三、护理信息的处理过程
四、医院护理信息系统
有医保卡又有退休证能多报不?
不可以多报销的。
1、农村
门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。
住院
报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
免责
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。[2]
2、城镇
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。[3]
3、职工
一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:
(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目.(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。